國 立 臺 灣 大 學 職 能 治 療 學 系 系 學 生 會
National Taiwan University, School of Occupational Therapy, Student Association
課程
今年的職治營 一如以往地有：
職治三大領域──小兒、精神跟生理職能治療的課程外
也有一些跟職治相關的課程像是解剖跟心理演劇等
更有邀請到特別的講者來跟大家分享!!!! (๑•̀ㅂ•́)و✧
職能治療導論
甚麼是「職能」？
職能治療（Occupational therapy）中「職能」的英文中是occupation
它代表著「職業」的意思嗎？不完全是喔！
它代表的是佔據（occupy）我們生活的一切活動
是人們每天所做的、所熟悉的事情
這不僅包括日常活動如穿衣、盥洗及進食等
休息、教育、工作、休閒、遊玩等也是職能活動
而我們認為正是因為參與這些有意義、有目的的活動
也就是職能的順利進行
使人們的人生有意義而健康
而職能治療是透過治療性地運用及設計日常職能活動（occupations）
來促進個案或團體扮演好他們在家庭、學校或休閒等職能領域的角色
使個案由從事活動的過程中預防、矯治失能和維持功能
或是利用輔具、改造環境等代償性方法協助
讓個案能順利地從事各種對他們有意義的職能活動
進而提昇他們的身心健康及生活品質
職能治療更以”全人觀點”去治療和看待個案
職能治療師不只是治療個案的生理及心理疾患
而是將個案作為一個完整的「人」
全面性地去思考個案真正的需求
包括其生理、心理、情緒、心靈、人際互動、價值觀、習慣等
職能治療服務的個案
職能治療服務的對象大概分成3大類
分別是：生理障礙、心理障礙及小兒
小兒領域
小兒職能治療是從孩子每天的生活內容
包括生活自理、學習、遊戲及休息等活動中了解孩子的能力與限制
並經由活動分析、環境評估、輔具設計等專業技巧
給予孩子有興趣且可以勝任的活動
藉此誘發嬰幼兒全面發展、促進其職能表現、生活品質跟快樂成長
小兒職能治療中常見的治療對象包括：
腦傷、腦性麻痺、自閉症、早產兒、發展遲緩、行為及情緒障礙等等
職能治療師會先評估孩童的狀況
設計符合兒童發展階段的治療活動
再逐步依孩童進步狀況調整活動難度
並且提供家長諮詢及建議
在治療期間主要是以 活動 和 遊戲
來協助孩童學習技能 促進孩童各方面能力發展
減少他們在生理（如動作控制）
心理（如自信心、專注力）
及社會功能（如社交能力）上的障礙
促進其自主性及獨立性
使其能較順利地融入往後的社會生活（如學校生活）
許多隨處可見的玩具經過職能治療師的妥善運用後
（像改變原有玩法或遊戲規則）
就可以成為訓練的一部分
活動的難易度也是治療師考量的一部分
難度適當的活動可挑戰孩童的能力 激發其動機同時訓練其能力
當孩童已能輕易完成活動
治療師便可以提升活動的難度 進一步促進孩童發展。
以撲克牌為例
治療師可以利用心臟病的玩法訓練孩童的注意力
也能利用翻牌記憶的玩法訓練孩童的記憶力
當孩童可以一次完成五組撲克牌記憶時
治療師可以提升難度 變成一次須完成八組
精神領域
精神領域的職能治療目標是協助個案恢復原本的職能角色回歸一般社群
從而獨立生活並有好的生活品質
職能治療師會在多專業精神醫療團隊中扮演一個重要的角色
此團隊至少包含醫師、職能治療師、護理師、心理師與社工師
職能治療師會根據職能評估、個案諮商的結果
並配合多專業醫療團隊會議的討論
找到個案目前的主要需求與問題
再運用對個案本身有意義的活動為治療媒介
幫助他們提升職能表現、回歸日常生活及社會
精神領域的服務對象包括：
思覺失調症、躁鬱症、憂鬱症、妄想症、睡眠障礙、酒癮、 藥癮、人格障礙、失智症等等
他們可能會面對日常生活功能、學校或工作表現退化、
家庭、人際互動及調適障礙等問題
而職能治療則希望能改善以上情況
職能治療可以提供急性個案功能與職能活動參與之評估
以作未來出院後生活安排的建議
由於工作者為成人重要的職能角色
在日間病房與社區復健中，除了日常生活功能訓練
職能治療還會從事較為長期的職前評估、職業復健、技巧訓練
希望能為個案們選擇合適的工作
以便日後回歸社區
在慢性病房中，個案有較多的能力限制
維持職能功能與減少機構化為主要的治療目標
在臨床上，職能治療師經常以團體治療的形式來協助個案
在團體治療中，通常可以進行各種不同的活動
如益智活動、團體遊戲、手工藝、表達性創作、體能活動等
讓他們有機會在治療師引領下接觸不同的人、事、物
學習如何展現對應的職能功能
同一種活動，也會因為個案的需求、團體成員的組成、 活動內容等等的影響因素而有不同的治療目標
治療師可以運用不同的治療媒介，引導他們去面對各自的課題
以達到個別化的治療目標
生理疾病職能治療
生理疾病職能治療的個案是以身體功能障礙為主
大約可分為五大類別：
－中樞神經損傷（如中風、外傷性腦傷、脊髓損傷及腦瘤等）
－周邊神經損傷（如多重神經炎（病變））
－退化性疾病（如巴金森氏症及多發性硬化症等）
－心肺功能損傷
－骨外科（如手傷、骨折、截肢及關節炎等）
生理疾病職能治療介入可分為3類途徑(approach)：
－矯正性：適用於有潛力恢復基本能力者
利用治療性活動，目標為強化特定能力(如手功能)
以利功能恢復
－代償性：適用於基本能力恢復潛能較差者(如慢性期個案)
包含教導代償技巧，透過改善環境或提供輔具
已替代的方式讓個案能達到最佳化之生活功能與適應
－維持及預防：維持其本來有的功能及預防併發症或退化
職能治療師會先為個案進行評估
分析其能力及對其有意義的職能
從而設定治療目標及設計適切個案之活動
尤其是對個案 有 意 義 的活動!!!!
以促進個案的能力、或達到復原、預防的效果
例如職治師在訓練認知功能時
可以設計個案重視之數鈔的活動、與個案進行買賣
從而訓練其認知及計算能力
職能治療師可以利用 輔具 及 環境改造 等
代償方式來協助個案
輔具是指能替代其所喪失的能力
幫助人類達到活動及各種功能目的的工具
以下半身無法自由活動而需要坐輪椅的個案為例
需要去除出家中入口門檻 或有足夠輪椅迴旋的空間
使環境可以支持個案活動而無障礙
又如個案無法彎曲軀幹而不能如一般人彎腰穿襪子
所以他可以使用輔具（穿襪器）來穿上襪子
讓他可以自己獨立自主生活 (๑•̀ㅂ•́)و✧
解剖課程
就讓我來告訴你
解剖課程是關於甚麼的吧!!!
它會從frontal bone教到ilium
再從ischium教到tarsus
全身上下大大小小的部分都會教到!!!!!!
聽不懂嗎？ 沒關係的~
「第十一屆台大職治營」的課程深入淺出
還有可愛美美的導師用心教導
絕對不用擔心聽不懂
解剖課程不但有詳細的教導
更有機會身體力行 觀察實物
讓你能愉快地學習
輕鬆地學會身體的骨頭
機構參訪1－
衛生福利部社會及家庭署
多功能輔具資源整合推廣中心
「輔具」是生活的便利品，也是身心障礙者、銀髮族與 其他輔具需求者(職災勞工、特殊學生…)的生活助手
妥善的「輔具服務」可即時、有效的改善生活功能
更進一步提升生活品質，創造自立與安全的生活
透過輔導縣市紮根服務、資源連結、教育推廣與政策推動 逐步提昇我國輔具服務品質，
協助主管機關確實掌握我國輔助科技領域之發展與管理
輔具中心主要工作內容有：
◆推動全國輔具服務、體系與政策
◆推動全國產、官、學及非營利組織的輔具資源整合與發展
◆建置及管理全國『輔具資源入口網』，每週發行全國輔具電子報
◆提供全國輔具諮詢與展館輔具體驗及教育推廣
◆推動全國輔具標準規範與規格
心理演劇
心理演劇是一種團體心理治療的方法
以演劇的方式來解決內心困擾與衝突
經由戲劇化、角色扮演、戲劇的自我呈現
協助個人以自發性及戲劇性的方式表達內心感受
演出自己的故事去持續和完成他們的行動
以在演出中有所體悟與學習
而將之轉化到真實生活中
這也同時是個心理探索的歷程
臨床上為職能治療師及臨床心理師
使用之專業介入手法